シラス HD-OCT plus

シラスHD-OCT plus (認証番号：224AHBZX00038000)

モデル5000・500
臨床のアプリケーションニーズに合わせてシラス HD-OCT Plusにはモデル5000とモデル500をご用意しています。モデル5000はFastTrac眼底トラッキングシステムと各種解析プログラムが搭載されており、質の高いＯＣＴの提供します。モデル500は、ＯＣＴに不可欠な解析や機能が搭載されています。

黄斑部疾患のためのシラス HD-OCT
FastTrac眼底トラッキングシステムとFoveaFinder機能により、精度の高い黄斑部網膜厚解析が得られます。また、患者の眼底状態を捉え、直感的な解析表示を提供します。フォローアップ撮影では、確実に同一部位を取得でき、疾患部位の比較、キューブスキャンでの網膜厚の変化が定量的に得られるため、次の治療ステップの判断に有用です。また、治療前後の網膜硝子体界面の可視化や加齢黄斑変性の治療方針の決定にも用いられます。

緑内障のためのシラス HD-OCT
カールツァイスならではの、緑内障診断における「形態と機能」を提供します。緑内障管理においては、シラスは、ハンフリーフィールドアナライザーの完全なパートナーと言えます。シラスには緑内障診断のための網膜神経線維層厚解析、視神経乳頭形状解析、網膜神経節細胞解析、そしてオプションで前眼部画像撮影での角膜厚・前房隅角画像が可能です。これらは緑内障の形態観察全てを網羅していることになります。加えて、経過観察プログラムには、ＧＰＡが標準装備されており、網膜神経線維層厚と視神経乳頭形状の経時変化が視覚的に捉えられます。

ハイライト
高精細画像とデータキューブ

高画質、詳細なＯＣＴ画像

高画質画像

ツァイスの光学系とOCTにおける長年の経験から、後眼部と前眼部両方の画像が取得できます。高画質画像HD 5 RasterスキャンでEDIを使用することにより、網膜深層部の可視化と計測が可能です。

データキューブ

6mmx6mm内を濃密度でスキャンし、データは視覚可と定量解析が可能です。

黄斑部の微細病巣の検出：キューブスキャンでは、各Bスキャン間のスペースが30もしくは47μmと狭いため、極微細な病巣が捉えられます。

中心窩の描出：キューブスキャンにおけるBスキャン間のスペースがシラスよりも狭いと中心窩は捉えられない可能性もあります。

豊富な解析：キューブスキャンから得られたデータポイントからセグメンテーションを行い、精度性・再現性の高い計測結果が得られます。

検者のストレスを軽減：黄斑部スキャン・ディスクスキャンともに、確実にアライメントする必要はありません。スキャン取得後ソフトウェアが自動的に中心を検出します。

組織を違う方向から観察：キューブデータは3D構築でき、多方面から回転・表示できます。

最新のソフトで解析可能：以前取得した画像は、最新の解析ソフトで解析が行えます。

3D and Advanced Visualization™

キューブスキャンから得られた情報は3Ｄ画像構築でき、多方向、任意の部位での表示が可能です。

前眼部画像

前眼部撮影はアタッチメント無く行えます。前眼部用5 Rasterまたはcubeスキャンで前房隅角や角膜が取得できます。

スキャンパターン測定時間

512 x 128 2.4 秒

200 x 200 1.5 秒

5-Line Raster / Enhanced HD Raster 0.8秒

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検査解析

Fovea Finder™, AutoCenter™、正常データベース、そして黄斑部全体のセグメンテーションなど、シラスは臨床的な判断を行う際に必要な情報を提供します。

セグメンテーションアルゴリズム

OCTにおける長年に及ぶ経験とリサーチャーとの共同開発により、より正確なセグメンテーションアルゴリズムを求めた結果、黄斑部網膜厚、網膜神経線維層厚及び視神経乳頭形状解析は、優れた再現性と正確なセグメンテーション結果を示すことが様々な検証で実証されています。

Advanced RPE Analysisは萎縮型AMD及び網膜色素上皮剥離の観察・変化をOCTデータのみで行えます。GCA解析も緑内障解析に追加されました。

FoveaFinder™ と AutoCenter™

黄斑部スキャンでは、FoveafinderによるETDRS、GCA解析の際の中心窩の位置を検出します。ディスクスキャンでは、AutoCenter機能により、直径3.4mmのcpRNFLサークルの中心を自動的に検出します。精度、レジストレーション・再現性が確証されます。

年齢別正常データベース

年齢別正常データベースは、黄斑部網膜厚、網膜神経線維層厚、視神経乳頭形状解析、およびGCA解析に適用されます。

黄斑部内の微細病巣の検出

Cubeスキャン512x128もしくは200x200で、6mmx6mm内の全体像及び微細病巣が描出でき、3Dカラーマップなど網膜厚解析が表示できます。

緑内障診断として – Deviation Maps

緑内障解析では、ディスクキューブ全体のRNFL, GCAも黄斑部キューブ全体の正常データベースとの比較、正常との差異が算出されます。

角膜中心厚、前房隅角評価

ソフトウェアのみの追加でアタッチメント無で前眼部画像を取得できます。前眼部撮影にはRaster スキャンとCubeスキャンが用意されています。

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変化解析

網膜神経線維層厚の経過観察用プログラム、GPAに乳頭解析パラメータが追加されました。

FastTrac 眼底トラッキングシステムによる同一部位の確実なトラッキング(シラス HD-OCT モデル5000)
HD Rasterスキャンで前回と同一部位をトラッキングし、撮影可能です。取得した画像は前回と今回の画像を交互に表示して比較できます。キューブスキャンでもFastTracを使って前回と同一部位の画像が取得できます。

画像取得後のレジストレーション
キューブスキャンは解析時に前回と今回の結果を自動的にレジストレーションします。今回取得した画像は、回旋などがあった場合においても、前回の画像とピクセル毎にレジストレーションされます。

精度の高い黄斑部経過観察プログラム
Macular Change Analaysis（黄斑部変化解析）は、2検査間の比較を行い、マップ表示します。2検査キューブ内の同一部位のOCT画像を並列して比較できます。

Guided Progression Analysis (GPA™)
GPA™は一連のRNFL厚と視神経乳頭形状解析の経時変化を統計的に解析し有意性を示唆します。
局所的な進行ー最大6検査までベースラインと比較されます。最初に進行が見られた部位は黄色で示され、連続で同一部位に進行が引き続き見られた場合は赤色に変わります。
進行量を伴ったトレンド解析ーRNFL厚が時系列順にプロットされます。進行の傾向が算出され、進行が有意な場合、変動幅の陰影を伴います

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Superb Practice & Workflow Efficiency

画像の良し悪しに熟練度は不問です。最少のトレーニングで撮影が困難な患者においても高画質・再現性の高い画像が取得できます。FORUMや他社ファイリングシステムとの接続により機器間のデータ共有・閲覧ソフトなど拡張展開が可能です。

FastTrac網膜追尾システム
モデル5000は、撮影時の眼の微動を防ぐためのFastTrac網膜追尾システムを使用できます。FastTracは必要に応じてOn/Offを行えます。

短い撮影時間ーデータキューブとラスタースキャンー　
Auto Alignmentによって、わずか数回のマウス操作でＯＣＴ画像の撮影が行えます。Auto Patient Recallによって撮影時の顎台の位置が記録され、次の検査時では、さらに短い時間で撮影が行えます。

小瞳孔への挑戦
シラス　ＯＣＴは2㎜の瞳孔径で撮影が行えます。短い撮影時間は、短いスパンでの再撮影を可能にします

スペースの有効活用
検者から90度の位置に被験者が来るので部屋の角などの狭いスペースに配置することができます。.

解析とレビューソフトウェア
シラス　レビュー　はシラス本体のデータを共有化し、オフィス等で閲覧するソフトです。送られたデータやレポートはＦＯＲＵＭで管理されワークリスト等に用いられます。
ＦＯＲＵＭを用いると、ＦＯＲＵＭを用いたＨＦＡとシラスのＯＮＨでコンバインレポートの作成等でさらに解析能力を向上します。

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Buy from the Leader

シラスは世界でも最も普及率の高いOCTです。眼科で初めてOCTを紹介したのも弊社、カールツァイスです。

As new diagnostic needs emerge and new therapies are developed, innovation continues with CIRRUS. CIRRUS is actively being used in major clinical trials to further define the best practice and clinical applications for OCT diagnostics.

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教育

A multitude of resources to help you take full advantage of your Cirrus.

シラス e-ラーニング

Each training module will systematically walk you through product utilization with helpful hints and answers to frequently asked questions provided along the way. This content is intended to be used in conjunction with user manual especially for consideration of intended use / indications for use, notes, cautions and warnings.
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OCT 読影のためのハンドブック
OCT is an essential tool for diagnosing and managing retinal disease and glaucoma. In this handbook, Authors Bruno Lumbroso, MD and Marco Rispoli, MD incorporate detailed schematic illustrations by Mrs. Donata Piccoili as well as OCT scans from CIRRUS HD-OCT and provide a step –by-step guide for interpreting SD-OCT images and data.

Guide to Interpreting Spectral Domain Optical Coherence Tomography
文献等

臨床文献

網膜

Automated Characterization of Pigment Epithelial Detachment by Optical Coherence Tomography
Lee SY, Stetson PF, Ruiz-Garcia H, Heussen FM, Sadda SR.
Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Jan 20; 53(1):164-70. Print 2012

Natural History of Drusen Morphology in Age-Related Macular Degneration Using Spectral Domain Optical Coherence Tomography
Yehoshua Z, Wang F, Rosenfeld PJ, Penha F, FeuerW, Gregori G
Ophthalmology, 2011 Dec;118(12):2434-41. Epub 2011 Jul 2.

Spectral Domain Optical Coherence Tomography Imaging of Drusen in Nonexudative Age-Related Macular Degeneration
Gregori G, Wang F, Rosenfeld PJ, Yehoshua Z, Gregori N, Lujan B, Puliafito C, Feuer W
Ophthalmology, 2011 Jul; 118(7):1373-9, Epub 2011 Mar 9

Progression of geographic atrophy in age-related macular degeneration imaged with spectral domain optical coherence tomography
Yeoshua Z, Rosenfeld PJ, Gregori G, Feuer WJ, Falcao M, Lujan BJ, Puliafito C
Ophthalmology, 2011 Apr; 118(4):679-86. Epub 2010 Oct 29

Spectral domain optical coherence tomography imaging of dry age-related macular degeneration
Yehoshua Z, Rosenfeld P, Gregori G, Penha F
Ophthalmic Surg Lasers Imaging, 2010 Nov-Dec; 41 Suppl:S6-S14. doi:10.3928/15428877-2110 1031-19

Choroidal Thickness in Normal Eyes Measured Using Cirrus HD Optical Coherence Tomography
Varsha Manjunatha, Mohammad Tahaa, James G. Fujimotob, Jay S. Duker
Am J Ophthalmol 2010 Sep; 150(3):325-329.e1. Epub 2010 Jun 29

Reproducibility of Macular Thickness Measurements Using Cirrus SD-OCT in Neovascular Age-Related Macular Degeneration
Mariacristina Parravano, Francesco Oddone, Barbara Boccassini, Francesca Menchini, Adele Chiaravalloti,
Mauro Schiavone and Monica Varano
Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010 Sep; 51(9):4788-91. Epub 2010 Apr 30

Performance of OCT segmentation procedures to assess morphology and extension in geographic Atrophy
Christopher Schütze, Christian Ahlers, Stefan Sacu, Georgios Mylonas, Ramzi Sayegh, Isabelle Golbaz, Gerlinde Matt, Géraldine Stock, Ursula Schmidt-Erfurth
Acta Ophthalmol. 2011 May;89(3):235-40.

Artifacts in Automatic Retinal Segmentation Using Different Optical Coherence Tomography Instruments
Giani, Andrea MD; Cigada, Mario MD; Esmaili, Daniel D. MD; Salvetti, Paola MD; Luccarelli, Saverio MD; Marziani, Ermengarda MD; Luiselli, Cristiano MD; Sabella, Pierfilippo MD; Cereda, Matteo MD; Eandi,Chiara MD; Staurenghi, Giovanni MD
Retina. 2010 Apr;30(4):607-16

Accuracy of retinal thickness measurements obtained with Cirrus optical coherence tomography
Keane PA, Mand PS, Liakopoulos S, Walsh AC, Sadda SR.
Br J Ophthalmol. 2009 Nov; 93(11):1461-7. Epub 2009 Jul 1

Comparison Of Retinal Thickness Measurements and segmentation performance of four different spectral and time domain OCT devices in neovascular age-related macular degeneration
G Mylonas, C Ahlers, P Malamos, I Golbaz, G Deak, C Schutze, S Sacu, U Schmidt-Erfurth
Br J Ophthalmol. 2009 Nov;93(11):1453-60. Epub 2009 Jun 10.

Spectral domain optical coherence tomographic imaging of geographic atrophy
Lujan BJ, Rosenfeld PJ, Gregori G, Wang F, Knighton RW, Feuer WJ, Puliafito CA
Ophthalmic Surg Lasers Imaging, 2009 Mar-Apr; 40(2):96-101

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Choroidal Thickness in Normal Eyes Measured Using Cirrus HD Optical Coherence Tomography
Varsha Manjunatha, Mohammad Tahaa, James G. Fujimotob, Jay S. Duker
Am J Ophthalmol. 2010 Sep;150(3):325-329.e1. Epub 2010 Jun 29.

Spectral domain optical coherence tomographic imaging of geographic atrophy.
Lujan BJ, Rosenfeld PJ, Gregori G, Wang F, Knighton RW, Feuer WJ,
Puliafito CA. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2009 Mar-Apr;40(2):96-101.

Accuracy of retinal thickness measurements obtained with Cirrus optical coherence tomography.
Keane PA, Mand PS, Liakopoulos S, Walsh AC, Sadda SR. Br J Ophthalmol. 2009 Nov;93(11):1461-7. Epub 2009 Jul 1.

Assessment of artifacts and reproducibility across spectral- and time-domain optical coherence tomography devices.
Ho J, Sull AC, Vuong LN, Chen Y, Liu J, Fujimoto JG, Schuman JS, Duker JS.
Ophthalmology. 2009 Oct;116(10):1960-70. Epub 2009 Jul 9.

Quality of the Threshold Algorithm in Age-Related Macular Degeneration: Stratus versus Cirrus OCT
Ilse Krebs, Christiane Falkner-Radler, Stefan Hagen, Paulina Haas, Werner Brannath, Shilla Lie, Siamak Ansari-Shahrezaei and Susanne Binder
Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. March 2009 vol. 50 no. 3 995-1000

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緑内障

Glaucoma diagnostic accuracy of ganglion cell-inner plexiform layer thickness: comparison with nerve fiber layer and optic nerve head
Mwanza JC, Durbin MK, Budenz DL, Sayyad FE, Chang RT, Neelakantan A, Godfrey DG, Carter R, Crandall AS
Ophthalmology. 2012 Jun; 119(6):1151-8. Epub 2012 Feb 23

Measurement of Optic Disc Size and Rim Area with Spectral-Domain OCT and Scanning Laser Ophthalmoscopy
Moghimi S, Hosseini H, Riddle J, Lee GY, Bitrian E, Giaconi J, Caprioli J, Nouri-Mahdavi K.Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Jul 9;53(8):4519-30.

Glaucoma diagnostic ability of quadrant and clock-hour neuroretinal rim assessment using cirrus HD optical coherence tomography
Young Hoon Hwang, Yong Yeon Kim
Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Apr 24;53(4):2226-34. Print 2012 Apr

Progression detection capability of macular thickness in advanced glaucomatous eyes
Sung KR, Sun JH, Na JH, Lee JY, Lee Y.
Ophthalmology. 2012 Feb;119(2):308-13. Epub 2011 Dec 17.

Macular Ganglion Cell – Inner Plexiform Layer: Automated Detection and Thickness Reproducibility with Spectral Domain-Optical Coherence Tomography
Mwanza JC, Oakley JD, Budenz DL, Chang RT, Knight OJ, Feuer WJ
Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 Oct 21; 52(11):8323-9. Print 2011

Profile and Predictors of Normal Ganglion Ceill-Inner Plexiform Layer Thickness Measured with Frequency-Domain Optical Coherence Tomography
Mwanza JC, Durbin MK, Budenz DL, Girkin CA, Leung CK, Liebmann JM, Peace JH, Werner JS, Wollstein G; Cirrus OCT Normative Database Study Group
Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 Oct 4; 52(11):7872-9. Print 2011 Oct

Repeatability of optic nerve head parameters measured by spectral-domain OCT in healthy eyes
Savini G, Carbonelli M, Parisi V, Barboni P
Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2011 May-Jun;42(3):209-15. doi: 10.3928/15428877-20110224-02. Epub 2011 Mar 3

Ability of cirrus HD-OCT optic nerve head parameters to discriminate normal from glaucomatous eyes
Mwanza JC, Oakley JD, Budenz DL, Anderson DR; Cirrus Optical Coherence Tomography Normative Database Study Group
Ophthalmology. 2011 Feb; 118(2):241-8.e1. Epub 2010 Oct 28

Retinal Nerve Fiber Layer Imaging with Spectral-Domain Optical Coherence Tomography Pattern of RNFL Defects in Glaucoma
Leung CK, Choi N, Weinreb RN, Liu S, Ye C, Liu L, Lai GW, Lau J, Lam DS
Ophthalmology, 2010 Dec;117(12):2337-44. Epub 2010 Aug 3.

Reproducibility of peripapillary retinal nerve fiber layer thickness and optic nerve head parameters measured with cirrus HD-OCT in glaucomatous eyes
Mwanza JC, Chang RT, Budenz DL, Durbin MK, Gendy MG, Shi W, Feuer WJ
Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010 Nov; 51(11):5724-30. Epub 2010 Jun 23

Ability of Cirrus HD-OCT Optic Nerve Head Parameters to Discriminate Normal from Glaucomatous Eyes
Jean-Claude Mwanza, MD, PhD, Jonathan D. Oakley, PhD, Donald L. Budenz, MD, MPH, Douglas R. Anderson, MD, Cirrus Optical Coherence Tomography Normative Database Study Group
Ophthalmology, 2011 Feb;118(2):241-8.e1. Epub 2010 Oct 28.

Retinal nerve fiber layer imaging with spectral-domain optical coherence tomography: analysis of the retinal nerve fiber layer map for glaucoma detection
Leung CK, Lam S, Weinreb RN, Liu S, Ye C, Liu L, He J, Lai GW, Li T, Lam DS
Ophthalmology, 2010 Sep; 117(9):1684-91. Epub 2010 Jul 21

Reproducibility of Peripapillary Retinal Nerve Fiber Layer Thickness and Optic Nerve Head Parameters Measured with CirrusTM HD-OCT in Glaucomatous Eyes
Jean C Mwanza, Robert T Chang, Donald L Budenz, Mary K Durbin, Mohamed G Gendy, Wei Shi and William J Feuer
IOVS, 2010 Nov;51(11):5724-30. Epub 2010 Jun 23.

Reproducibility of peripapillary retinal nerve fiber layer thickness with spectral domain cirrus high definition optical coherence tomography in normal eyes
Hong S, Kim CY, Lee WS, Seong GJ
Jpn J Ophthalmology, 2010 Jan; 54(1):43-7. Epub 2010 Feb 12

Retinal Nerve Fiber Layer Imaging with Spectral-Domain Optical Coherence Tomography: A Variability and Diagnostic Performance Study
Christopher Kai-shun Leung, MD, MBChB, Carol Yim-lui Cheung, PhD, Robert N. Weinreb, MD,Quanliang Qiu, BM,Shu Liu, MSc, Haitao Li, PhD, Guihua Xu, BM, Ning Fan, BM, Lina Huang, MD, Chi-Pui Pang, DPhil, Dennis Shun Chiu Lam, MD, FRCOphth
Ophthalmology 2009 Jul;116(7):1257-63, 1263.e1-2. Epub 2009 May 22.

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Comparison of Retinal Nerve Fiber Layer Measurements Using Time Domain and Spectral Domain Optical Coherent Tomography
O'Rese J. Knight, BS, Robert T. Chang, MD, William J. Feuer, MS, and Donald L. Budenz, MD, MPH
Ophthalmology. 2009 July ; 116(7): 1271–1277. doi:10.1016/j.ophtha.2008.12.032. Epub 2009 Apr 22.

Retinal Nerve Fiber Layer Imaging with Spectral-Domain Optical Coherence Tomograph: A Variability and Diagnostic Performance Study
Christopher Kai-shun Leung, MD, MBChB, Carol Yim-lui Cheung, PhD, Robert N. Weinreb, MD,Quanliang Qiu, BM,Shu Liu, MSc, Haitao Li, PhD, Guihua Xu, BM, Ning Fan, BM, Lina Huang, MD, Chi-Pui Pang, DPhil, Dennis Shun Chiu Lam, MD, FRCOphth
Ophthalmology 2009;116:1257–1263. Epub 2009 May 22.

Agreement between spectral-domain and time-domain OCT for measuring RNFL thickness
Vizzeri G, Weinreb RN, Gonzalez-Garcia AO, Bowd C, Medeiros F, Sample PA, Zangwill LM:
Br. J. Ophthalmol., 2009; 93:775-781.

Reproducibility of peripapillary retinal nerve fiber layer thickness with spectral domain cirrus high-definition optical coherence tomography in normal eyes.
Hong S, Kim CY, Lee WS, Seong GJ.
Jpn J Ophthalmol. 2010 Jan;54(1):43-7. Epub 2010 Feb 12.

Comparison of retinal nerve fiber layer thickness measured by Cirrus HD and Stratus optical coherence tomography.
Sung KR, Kim DY, Park SB, Kook MS.
Ophthalmology. 2009 Jul;116(7):1264-70, 1270.e1. Epub 2009 May 8.

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データ表示
データレビューと管理

レビューソフト

シラス　レビューソフトは診察室や遠隔地にてシラス　ＨＤ－ＯＣＴの解析を可能とします。

シラス　レビューソフトは以下のようにお使い頂けます

オフィスや診察室、症例検討等の場で、詳細な解析を行えます。

解析と３Ｄ表示を複数のモニターで同時に表示し、患者に説明できます。.

シラス　ＨＤ－ＯＣＴでスキャンを行っていても、別のＰＣでレビュー解析が可能です。

複数のレビュー接続のサポート

シラス　レビューソフトとシラスＨＤ－ＯＣＴ内のデータベースはネットワークケーブルで接続されます。
アップグレード、テクニカルデータ
サードパーティ製ハードウェアとソフトウエア

以下のハードウェアならびにソフトウェアはシラス　ＨＤ－ＯＣＴで、ご使用頂けます

ウィルス　スキャン

シラス　Ｖｅｒ　6 以降ではMicrosoft® Security Essentialsの動作を確認しています。ただし最初からインストールはされていませんので、必要に応じてシラスとシラス　レビューにご自身でインストールをしてください

また、ウィルス　スキャンとウィルス定義のアップデートは手動で行ってください。シラスでスキャンや解析を行っているときには、ウィルス　スキャン等は行わないでください

ＯＳ

シラス　レビューソフトは　Windows環境下で動作します。（XP, Windows 7, SP1 (32、64-bit)）

推奨プリンター

EPSON WorkForce 60
HP 6980
Brother HL-2700CN
HP 6988
HP 6000

ネットワーク　スウィッチ

転送スピード: 10/100/1000 Mb/s

ケーブル　コネクター: RJ-45

ストレートケーブル

IEEE 802.3, 802.3u, 802.3ab, 802.3x

ネットワーク　ストレージ

NAS ドライブ

その他の外部機器

外付け DVD-RAM Dドライブ

USBハブ

USB (Key Type) ストレージ　ドライブ

注意

EUにおける CEマーク取得していなければなりません

Nationally Recognized Testing Laboratory (NRTL)またはＦＣＣの承認がなければなりません

USBポートからのみ電源も供給されてなければなりません

トランスを使用しない場合は、患者から1.5ｍ以上離して設置してください

延長コードと共に使用しないでください

unshielded network cables （ＵＴＰ）を使用して下さい

シラスHD-OCTと同じ電源コンセントを使用しないでください

互換性のあるプリンターのドライバーはカールツァイスにお問い合わせください